Síndrome de la piel escalada estafilocócica.

É un cadro eritomatoso agudo, que evoluciona a despegamentos epidérmicos superficiais amplos. Adoita darse en lactantes e nenos, e en adultos con inmunodeficiencias ou nefropatías.

MANIFESTACIÓNS CLÍNICAS:

• O neno pode estar en bo estado xeral ou presentar febre e calafríos.
• Eritema xeralizado de inicio súbito e máis frecuentemente en zonas perioficiais, xenitais ou tronco.
• A pel é moi sensible e o movemento prodúcese dor.
• A pel ten aspecto escalado ou a queimadura de auga quente.
• Encontráse pregada e semella a nata do leite fervida.
• Signo de Nikolski:  a pel despégase con facilidade a mínima frición co dedo.
• Fonte de toxina: conxuntivitis, amigdalitis ou descoñecida.
• A pel cura por completo sin deixar cicatrices, alteración pigmentaria ou pérdida de pelo.

 DX DIFERENCIAL:

• Necrolosis epidérmica tóxica por medicamentos.
• Abuso infantil: a queimadura pode ir acompañada con contusións ou fracturas.
• Envenenamento con Ácido bórico e o contacto cutáneo con gasolina ou queroseno.

TRATAMENTO:

•  Dicloxicilina 50mg/kg/día en 4 dósis.
• Oxacilina ou nafcilina parenteral 75 a 100 mg/kg/día c 6h.
• Evitar corticoesteroides.